La basura no debería recogerse del suelo

En vez de estar haciendo algo útil por mi vida (véase estudiar como única opción posible en este momento), he tenido que vomitar una redacción sobre mi última conferencia del ciclo de conciertos cuyo nombre no voy a reproducir. En su momento me pareció una opción interesante como asignatura de libre elección, vaya tela, qué ingenua soy.

Acabo de regodearme en el concepto de modernidad y vanguardia aplicados a la música. Con ejemplos concretos y tan espeluznantes como una magnífica ¿obra? de un tal John Cage (de este si que voy a poner el nombre, total) que consiste en un periodo de 4 minutos y 33 segundos de silencio, con ella se recrea el tiempo detenido para poder descubrir mundos desconocidos. La genialidad estuvo al alcance de mi mano y no me hice con ella, ¿por qué no se me ocurren chorradas de las que decir algo con un punto filosófico, cool y misterioso para forrarme? Supongo que está en el mismo punto de mi cerebro que no me permite abandonar la carrera para dedicarme al culto al cuerpo y al gimnasio con el zorrerío como profesión. Pero esto no era tan denigrante, si van de cultos e intelectuales... Igual ganan menos dinero.

No lo sé, pero cuanto me alegro de haber hecho pirola al concierto de muestra que acompañaba a esa conferencia.

John Cage, wikipedia

La forma de hacer las cosas (V y último)

Me cuesta sacar conclusiones, de verdad que sí. No quiero verlo tan oscuro como la CEEM, OCM, junta nacional de decanos y más etc.

No me quiero mostrar celosa de guardar mi futuro puesto de trabajo, no, no quiero que los futuros médicos seamos algo parecido a una especie protegida. Al fondo de lo que quiero llegar es que me molesta la forma en que se están haciendo las cosas.

¿Faltan o van a faltar médicos en España?

Probablemente sí, pero creo que esos vacíos se dan sobretodo en sitios concretos, y que seguirán así aunque haya dos mil estudiantes más. Porque preferiremos irnos al extranjero si las condiciones aquí no son buenas. No voy a pelear por mi puesto, no voy a morder ni patalear para conseguirlo. Mi novio dice que somos unos sibaritas, que claro, lo que nosotros queremos es ganar dinero pero es que no, que no se reduce a eso. ¿Es tan descabellado pensar en una igualdad de condiciones en los puestos de todo el territorio español? Existen también otros puntos, como facilitar la movilidad, no sólo de un sitio a otro que haga falta, si no quizá de unas especialidades a otras, o mejor dicho, de unas superespecialidades a otras, ya que luego sólo te sueles dedicar a cosas aún más concretas dentro de tu propio campo.

¿Qué es más barato? ¿Crear 11 nuevas facultades o hacer mejoras en el sistema que probablemente tengan un mayor rendimiento a largo plazo? ¿Formar médicos de sobra que acaben ejerciendo en otros países (que aprovechen lo invertido aquí) o formar los que necesitas?

Porque para el Gobierno se trata de eso, ¿no? De la rentabilidad económica a corto plazo y de callar voces alarmistas rápidamente.

Hasta aquí mi parcial y sesgada opinión, aunque no más que la de medios de difusión más importantes que un simple blog personal.

La forma de hacer las cosas (IV)

La apertura de nuevas facultades:

Se quiere aumentar el número de plazas en 2000, de forma escalonada (dicen) en 5 años, tocan a 400 por año.

La intención es que para el nuevo curso entren en funcionamiento 11 nuevas facultades de Medicina en España, lo cual confronta con la intención de un aumento progresivo, eso son más de 400 plazas (sin contar con las que aumentarán en las universidades ya establecidas). De estos centros, 7 serán de iniciativa privada. He de reconocer que no me pongo tan a la defensiva como otros compañeros, será porque aún miro el MIR de lejos, tampoco me he parado a analizar ni sé donde encontrar los datos, acerca de la relación nota expediente, nota mir y resultado global con las dos privadas ya existentes. Pero pongamos un ejemplo que si me quema: Madrid, se quieren (se van a) abrir 4 facultades, 3 de ellas privadas y con las que la presidenta de la Comunidad ha firmado ya un convenio para que sus estudiantes realicen las prácticas en hospitales públicos. Creo que cualquiera de estas facultades y en especial las de iniciativa privada, deberían buscarse la vida a la hora de contratar docentes, disponer de los medios necesarios para implantar una carrera, etc. Aquí es nuestro decano quien se pone en contacto con los hospitales pertinentes para conseguirnos las prácticas, incluido el recién implantado rotatorio en sexto en nuestra Universidad, que lo suyo costó.

Por otra parte, me gustaría que todas estas facultades se enmarcaran en la más estricta legalidad. No creo que sea un deseo tan descabellado. Ya está en funcionamiento la carrera de medicina en la Universidad Católica de Valencia, cuenta con los permisos pertinentes de su comunidad pero sorprendentemente su plan de estudios no está aún homologado, si no que se encuentra a trámite. Pensar en el dinero que se ha empleado para ponerla en marcha, saber que está ya en funcionamiento y (metamos baza) recordar asuntos como Tierra Mítica, hacen dudar de la forma en que se va a aprobar ese plan de estudios. De forma legítima o no, pero si no se empiezan las cosas bien en un principio, ¿quién va a apostar por que acaben bien? De todos modos, el mero hecho de que esté ya operativa en esas condiciones me hace sentir los pelos de punta.

La forma de hacer las cosas (III)

Algunos datos de interés:

En los años 80 hubo un boom de médicos, hubo grandísimas bolsas de paro, hubo quien se tuvo que conformar con malvivir, otros con emigrar, dedicarse sólo y con mejor o peor fortuna a la medicina privada, etc.

En Aragón sólo un 54% de los médicos colegiados trabaja en la Sanidad pública.

En el Diario Médico, al lado de un artículo sobre este tema, hay una noticia que hace referencia a las condiciones de trabajo de los más de 5000 facultativos temporales existentes en Galicia. (Atención: sólo en Galicia hay más de 5000 médicos trabajando en condiciones de temporalidad)

Existen determinadas plazas (especialmente del ámbito rural) que no se cubren porque sale más rentable vivir en una ciudad más grande a base de sustituciones.

Existen especialidades con una carencia real, el ejemplo más conocido: pediatría, ¿alguien se ha planteado apostar por empezar sacando más plazas en el MIR?

Medicina de Familia es una opción que no se suele coger hasta pasado ya un número considerable, apenas cuenta con posibilidad de promoción y se ofrece un futuro lleno de sustituciones, ¿por qué no hacer especialidades así más atractivas? ¿no supondrá un mayor volumen de estudiantes también un mayor número de rechazos a estos puestos? ¿qué hace pensar que no va a ser así?

Los médicos de familia reclaman un mayor tiempo de atención al paciente y en algunos lugares demandan también mayor personal ya que incluso tienen que doblar turnos, pero sin embargo ahí no se quieren hacer más contrataciones.

Hay más datos parecidos, pero no quiero alargarme y también prefiero no divagar ni sacar conclusiones sobre ellos. Me parece que hay cosas que saltan solas a la vista y no hace falta repetir ideas que destacan entre líneas por si solas.

La forma de hacer las cosas (II)

Las necesidades de médicos:

Me gustaría, ojalá, que antes de hacer una propuesta de aumentar masivamente el número de plazas, alguien se molestara en hacer un estudio real de las necesidades de médicos en este país. Un estudio que sea global (refiriéndose a toda España) y centrado en todos los posibles detalles de interés. ¿Dónde se dan esas carencias? ¿Hay falta de determinadas especialidades en algunos sitios y resulta que estos sobran en otras partes?¿En qué especialidades?. Dudo que alguien, ni del gobierno central, los autonómicos o incluso la OMC se haya dignado a hacerlo. Me refiero de un modo realmente detallado, datos generales yo también los conozco. Y no apuntan a favor de las nuevas políticas. Es eso o que no nos los hacen llegar a los ciudadanos de a pie y luego aplican soluciones fáciles, rápidas, a voz de pronto.

¿Por qué no hacer una planificación seria, ordenada, sobre una base sólida y no sólo con el "uy, se van a jubilar un porrón de médicos en los próximos años"? El calcular cuantos profesionales se van a retirar y en base a ello establecer un número de facultativos necesarios no me parece un criterio válido, ¿hacen falta cubrirlos a todos? ¿en qué trabajaban exactamente? Estamos bastante por encima de la media recomendada europea de médicos por cada X habitantes, lo siento, no puedo recordar el dato, y también por encima de la media existente en el resto de países europeos. Entonces, ¿hacen falta médicos o también existe la posibilidad de que nuestro Sistema Nacional de Salud cuente con otra clase de defectos y carencias que pretendemos atribuir a una falta de personal?

La forma de hacer las cosas (I)

Dicen que hacen falta médicos en España.

No voy a decir que no sea así. Lo que ocurre es que se trata de una realidad con matices, es muy fácil hacer titulares y llenar las noticias a medias. Por supuesto he visto también buenos artículos, pero en general se está publicitando más un único punto de vista, dejándose muchos aspectos en el tintero.

La planificación es asignatura pendiente a nivel nacional (sí, me atrevo a afirmarlo). El sentarse y pensar la forma de hacer las cosas es una actitud que se ve pocas veces en práctica. La falta de criterio, el desorden y el arbitrario (por lo menos en apariencia) modo de aplicar medidas reinan en torno al problema de la falta de médicos. Es este hecho, y no otro, el que más me hace concienciarme y posicionarme en este tema.